一次搞懂老花眼症狀與治療，同時帶你認識新舊老花眼雷射手術

如何發現自己是不是有老花眼呢？有點擔心自己可能有老花眼症狀？當你發現閱讀手機訊息時需要將螢幕越拿越遠、在燈光不足的地方閱讀變得吃力，或是長時間用眼後感到疲勞，這些都可能是老花眼的徵兆。老花眼是一種與年齡相關的自然視力變化，影響大多數40歲以上的成年人。雖然配戴老花眼鏡是最常見的解決方案，但隨著醫療技術的進步，老花眼雷射手術成為了另一種有效的選擇。本文將帶你認識老花眼的症狀、成因，以及老花眼雷射這種新治療方式，幫助您更全面地了解這一視力問題。

老花眼的症狀與成因

老花眼是什麼？

老花眼（Presbyopia）是一種隨著年齡增長而發生的視力退化現象。主要是因為眼睛內的睫狀肌逐漸老化失去彈性，導致調節水晶體的能力下降，無法有效調節焦距，特別是在近距離閱讀時容易感到吃力。這種情況通常從40歲左右開始出現，並會隨著年齡增長而加重。

老花眼的常見症狀

1. 近距離閱讀困難：需要將閱讀物拉遠才能看清楚。
2. 眼睛疲勞與不適：長時間用眼後易產生疲倦感或頭痛。
3. 光線需求增加：需要更亮的光源才能清楚閱讀。
4. 眼睛容易疲累：需要頻繁休息，才能繼續看清楚近距離物體

隨著時間的推移，老花眼的影響會越來越明顯，因此及早採取適當的矯正措施至關重要。

十大老花症狀生活情境

1. 看不清麻將牌
2. 剪腳指甲時看不清
3. 彈琴時看不清琴譜
4. 看不清藥品說明書
5. 開車時儀表板模糊
6. 畫眼線、描眉毛、描唇線變得困難
7. 電腦上的股票資訊難以辨識
8. 手機字體越調越大，仍然不清楚。
9. 閱讀時需要將書報文件拿遠
10. 閱讀時需要更亮的光線，漸漸懶得閱讀。

老花眼的治療選擇

1. 老花眼鏡與隱形眼鏡

最傳統的方式是配戴老花眼鏡或雙焦/多焦隱形眼鏡。這些鏡片能夠幫助眼睛聚焦近距離物體，緩解老花眼帶來的不便。然而，許多患者覺得頻繁戴取眼鏡較為麻煩，尤其是需要頻繁變換視距的人。有時鏡片會有周邊視野物件線條扭曲的問題，且需要時間適應。

2. 人工水晶體置換手術

對於合併白內障的患者，醫師可能會建議進行人工水晶體置換手術。透過植入多焦人工水晶體，不僅能夠改善白內障問題，也能同步矯正老花眼。但這種方法主要適用於年齡較大，且經醫師評估白內障程度已需要進行水晶體替換的患者。。

3. 老花眼雷射手術

如果您希望擺脫老花眼鏡的束縛，並且尚未需要接受人工水晶體置換，那麼老花眼雷射手術是一種值得考慮的選擇。

老花眼雷射手術解析

老花眼雷射的基本原理

老花眼雷射手術的核心概念是透過改變角膜的形狀來補償老花眼造成的視力問題。目前主要有兩種術式：

1. 傳統老花雷射（Monovision 單眼視差矯正）

讓一隻眼睛矯正為遠距離視力，另一隻眼睛保留 75~100 的近視度數，以達到遠近視力平衡。

因為大部分的人大腦可以適應的雙眼視差只有大約 100 度左右，但老花的度數最終會慢慢成長到300度，因此這種做法比較適合年紀較輕、老花度數還比較初期的病人，使用年限比較短。

傳統老花雷射的優點：可以搭配微創手術，傷口照護期較短，恢復速度快。

傳統老花雷射的缺點：通常只能保留 75～100度 的近視度數。由於這個度數較低，因此隨著年齡增長與調節力下降，老花眼度數持續增加，近距離視力問題會再度浮現。

2. PRESBYOND LBV 新式老花雷射

相較於傳統老花雷射單純透過雙眼視差來改善老花，LBV 新式老花雷射能更進一步在角膜上進行細微調整，讓光線進入眼睛後能更好地對焦，從而提升視覺的清晰度和範圍。這就像將單焦鏡頭升級為多焦鏡頭，使每隻眼睛的能清楚對焦的範圍更大，提供更自然、流暢的視覺體驗。

同時也因為景深的關係，雙眼在中距離能形成一個「視覺融合區」，讓大腦更容易適應遠近視差，不會感到不適或影響立體感。LBV 新式老花雷射的原理是在慣用眼把度數打到 0 度，來負責看遠、另一隻眼睛則保留約 150 度的近視，來負責看近，並透過球面像差技術，額外在雙眼延長約150度的景深，模擬因為老化失去的調節力，就好比預先在角膜上雕刻了 300 度的老花功能。

PRESBYOND LBV 新式老花雷射的優勢：運用視差+景深的原理來矯正最多會到300度的老花問題，使用年限長，適合年紀45歲以上，老花問題較為嚴重的患者。

PRESBYOND LBV 新式老花雷射的缺點：手術傷口較大，傷口照護比較久。

PRESBYOND LBV 新式老花雷射 vs. 傳統老花雷射 ( Monovision )

老花雷射術前術後的注意事項

術前準備

• 需經醫師評估是否適合合進行雷射手術
• 停戴隱形眼鏡（軟式 7 天、硬式 14 天）。
• 確保半年內視力度數穩定，無嚴重變化。

術後護理

• 術後當天建議充分休息，避免用眼過度。
• 一週內避免化妝
  四週內避免游泳、泡溫泉、劇烈運動等活動。
• 術後初期可能出現視力波動，通常在1～3週內適應。
• 一個月內避免揉眼睛，以防角膜受損或位移，需要補充人工淚液保持角膜滋潤。

老花雷射後遺症與風險

與所有手術一樣，老花眼雷射手術也存在一定風險，可能的副作用包括：

• 乾眼症：短期內可能感覺眼睛乾澀，可透過人工淚液改善。
• 眩光與夜間視力下降：部分患者可能會感覺燈光有光暈，但多數情況會在數月內改善。
• 視力波動：術後初期可能會有視力不穩定的情況，一般會在一個月內恢復。

如何選擇適合自己的治療方式？

老花眼雖然是不可避免的視力變化，但透過現代醫療技術，已有多種矯正方式可供選擇。配戴眼鏡是最簡單直接的方式，而人工水晶體置換適用於白內障合併老花眼的患者。至於想要擺脫眼鏡的成年人，老花眼雷射手術則是值得考慮的選擇。

在決定是否接受手術前，建議與專業眼科醫師充分討論，評估自身需求與眼睛健康狀況，以選擇最適合的治療方案。畢竟，擁有清晰視力，不只是提升生活品質，更能讓日常活動更加便利與舒適。