隨著屈光雷射技術進入成熟階段,全球醫界的關注焦點,逐漸從「設備性能」轉向「手術品質與細節控制」。
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Toggle今年 4 月,在由 ZEISS 舉辦的國際屈光矯正研討會中,遠見眼科總院長 張聰麒 受邀並列名於 ZEISS 國際屈光矯正研討會官方議程頁面(timetable),擔任 LBV 老花雷射專場之國際壓軸專家論壇(Closing Panel)與談醫師。分享台灣在手術參數優化與視覺品質提升上的臨床經驗,並與來自各國的屈光手術專家進行深度交流。
會後,多國醫師主動交流技術細節,關注的核心問題只有一個,為什麼在相同設備下,遠見眼科能做出更穩定且細膩的視覺結果?
隨著近視雷射與老花雷射技術發展日趨成熟,設備本身的穩定性與安全性已大幅提升,全球累積案例亦已達數千萬例規模。
在此背景下,手術成果的差異,逐漸不再來自設備本身,而是取決於手術設計的邏輯與細節掌握。
遠見眼科自創立以來,即以「個人化手術設計」為核心,而非在標準流程上進行調整。此一理念亦延伸至 2026 年所發表的 SMILE Pro 3.0 Master Edition 大師旗艦版,將個人化設計進一步系統化。
不同於多數診所依賴單一儀器測量後即由系統自動導航,遠見眼科在術前即透過兩台不同品牌的高階角膜地形圖儀進行交叉驗證,確保數據的一致性與準確性。於手術過程中,張聰麒院長則透過顯微鏡引導患者注視,親自手動鎖定角膜上的「視軸反光點」,作為最終雷射定位依據。
此一從「儀器數據」到「醫師判斷」的三重定位程序,使雷射中心更貼近實際視覺軸,而非僅依賴幾何中心或系統預設位置。
現行多數雷射設備的參數設定,主要建立於歐美族群的眼球結構條件。然而,亞洲患者在角膜曲率、厚度與生物力學特性上存在差異,若直接套用原廠預設值,可能影響術後穩定度。
基於長期臨床經驗累積,遠見眼科建立了一套在地化參數調整邏輯,針對角膜特性進行優化。此舉有助於降低術後度數回退的機率,並提升整體視覺銳利度與穩定性。
手術設計不僅以屈光度數為依據,也進一步納入患者的日常用眼情境,包括長時間近距離工作、遠距離視覺需求,以及夜間視覺使用情境等。
醫師會依據不同生活型態,在度數規劃與老花抵銷策略上進行調整,使術後視力不僅達到標準,更能符合實際使用需求。
夜間眩光與光暈問題,常與瞳孔大小與光學區設計有關。針對夜間瞳孔較大的患者,遠見眼科在手術規劃上,會評估並調整雷射切削範圍,使光學區覆蓋更完整的視覺範圍。
透過此類優化設計,可降低夜間視覺干擾的發生機率,提升夜間駕駛與低光環境下的視覺穩定性。
在本次研討會中,多國醫師關注的焦點,已不再僅止於設備性能,而是如何在既有系統上進一步優化手術品質。其中,由遠見眼科總院長 張聰麒 醫師所研發的「Formosa Dew(福爾摩沙露珠)」技術,成為現場討論的關鍵亮點之一。在雷射手術過程中,氣泡(OBL, Opaque Bubble Layer)與微小雜質的產生,可能影響角膜切割的均勻性與完整性,進而造成術後初期視覺霧感,並延長恢復時間。此類問題雖屬微觀層級,但對於追求高品質視覺結果的手術而言,仍具有實質影響。
Formosa Dew 技術的核心,在於於雷射啟動前,於角膜介面加入一滴受控的純淨液體,作為手術過程中的穩定介質,以降低氣泡與雜質干擾,提升切割均勻性,並改善角膜介面的平滑度,進而優化術後早期的視覺清晰度與恢復速度。
該技術已於 2025 年 American Society of Cataract and Refractive Surgery(美國白內障屈光手術學會)年會中發表,並於官方公告之論文競賽中獲獎(詳見官方得獎名單)。ASCRS 為全球屈光手術領域最具影響力的學術組織之一,每年匯集來自世界各地的眼科專家與最新研究成果。該研究由遠見眼科廖文賓醫師代表團隊發表,並於數百則研究中脫穎而出獲得評選獎項,亦為該屆少數入選並獲獎的亞洲團隊之一,展現其在手術流程創新與臨床研究上的國際能見度。
與會醫師普遍認為,此類將手術細節轉化為可系統化流程的優化方式,正是當前屈光手術持續提升視覺品質的重要方向。
遠見眼科在老花雷射(LBV)領域的發展,使其在國際屈光矯正體系中逐步建立起關鍵角色。其中,遠見眼科總院長 張聰麒 醫師被視為 LBV 手術在亞洲發展的重要推手,長期致力於將歐洲發展超過二十年的技術,轉化為更適合亞洲族群的臨床應用模式。
相較於歐洲患者多為遠視合併老花,亞洲族群則以近視合併老花為主,在角膜結構與視覺使用需求上存在顯著差異,使原有手術參數難以直接套用。對此,張聰麒院長透過長期臨床經驗,從手術參數設定到手術環境控制,包含溫度與濕度等細節條件,進行持續調整,並建立專屬於亞洲患者的臨床矯正數據模型(nomogram),使手術結果更具穩定性與可預測性。
在術前檢查、病患篩選以及術中參數設定等關鍵流程上,相關經驗亦逐漸形成具參考價值的臨床指標。基於此一累積,張聰麒院長亦被譽為「台灣LBV老花雷射之父」,其技術與經驗至今仍為亞洲醫師在相關手術規劃上的重要參考依據。
在此基礎上,遠見眼科進一步成為亞太區 LBV 手術訓練中心,代表其臨床成果不僅應用於個別病例,更具備系統化教學與技術輸出的能力,並在國際交流中持續推動相關技術的發展。
在本次研討會中,最具意義的並非單一技術的展示,而是手術思維的交流。多國醫師關注的,已不僅是設備或流程本身,而是如何進行微米級誤差控制、如何將臨床經驗轉化為可複製的標準化流程,以及如何在標準化設備中實現個人化手術設計。這些看似細微的差異,正是影響最終視覺品質的關鍵所在。
在全球技術逐漸趨於一致的背景下,遠見眼科所展現的價值,不僅在於設備的應用,更在於將臨床經驗系統化,並透過國際交流持續優化手術設計與流程。這樣的累積,使台灣在屈光手術領域中,不僅與國際同步發展,也逐步參與視覺品質標準的建立與未來方向的形塑。
專業審訂|遠見眼科總院長 張聰麒 醫師

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