老花雷射可以撐多久？掌握2大老花雷射手術原理、費用、副作用！

（一）傳統老花雷射：視差 Monovision

傳統的 Monovision 老花雷射，核心概念是用視差讓「兩隻眼睛分工」。做法是把一隻眼睛的近視度數矯正到接近零度，專門負責看遠。另一隻眼睛則刻意保留約 50～75 度的近視度數負責看近。

對於 45 歲以下、老花症狀較為輕微的人，傳統老花雷射的度數設計能解決日常看近看遠的需求。然而老花度數會隨著年齡增加，最高加深至 300 度，因此傳統老花雷射通常預留的度數過幾年可能就會不夠用，看更近的東西仍得重新戴回老花眼鏡。

雖然可以保留到 300 度幫助看近，但視差一旦拉太大，又缺乏景深技術輔助，造成兩眼影像難以融合，術後反而更不容易適應，甚至會讓視覺失去立體感跟對比度。

LBV創造雙眼融像區，可允許較大的視差設計，保留原有的視覺品質

傳統老花雷射欠缺雙眼融像區，若視差設計超過 100 度，視覺品質會下降

傳統作法的好處是可以選擇 LASIK 以外的雷射手術方式，如果想要選擇微創相對恢復期短且副作用少的 SMILE Pro 雷射手術的話，可以選擇傳統老花雷射的方式。

傳統老花雷射欠缺雙眼融像區，若視差設計超過 100 度，視覺品質會下降

LBV 創造雙眼融像區，可允許較大的視差設計，保留原有的視覺品質

（二）新式老花雷射：Presbyond LBV 老花雷射（Laser Blended Vision）

新式的 LBV 老花雷射則是在「視差」之外多加了一層「景深」，它會在角膜上塑造特定的球面像差，把眼睛的景深往前後延長，不必再完全依賴自身的調節力。

有了延伸的景深，也讓 LBV 老花雷射更適用於 45 歲以上、老花症狀更為嚴重的熟齡族群。因為兩眼視差到約 150 度，再透過景深延長兩眼的視覺焦距範圍，儘管調節力持續衰退，也能持續輔助眼睛看近的能力。

且度數的設計會能在中距離創造「影像融合區」，這樣即使視差超過 100 度，雙眼影像仍能順利融合，也能提升術後適應視差的速度，接受 LBV 手術的患者容忍度及滿意度則高達 97％（註 2），顯示其術後視覺表現更受患者肯定。

而在技術上，LBV 使用德國蔡司 MEL90 準分子雷射儀搭配 LASIK 平台，會依據每個人的術前數據、眼睛條件與用眼需求，替左右眼客製化術後的焦距設計。

相較傳統老花雷射，它的進步主要體現在可矯正 45 歲後的用眼需求，且老花矯正的時效性更長，主要具備以下優勢：

• 智能景深延長：運用人體原有的球面相差原理延伸景深，幫助雙眼影像自然融合，同時維持立體感與良好視覺品質。
• 動態視力強化：強化不同距離間的視覺轉換能力，遠、中、近視線切換更流暢。
• 大幅降低對眼鏡的依賴：日常生活中有 8～9 成的時間可以不用使用眼鏡，但在特定情境，例如：穿針引線、觀察遠處小字等需要細微視力的使用場景。
• 立體感與距離感表現較佳：因雙眼影像能融合，上下樓梯、跑步、開車等需要空間感的動作受影響較小。
• 高安全性且保有調整彈性：採成熟的 LASIK 角膜瓣技術，若術後焦距與需求不符，仍可評估再次調整，亦不影響未來白內障手術規劃。
• 矯正範圍更廣：可同步處理老花合併近視、散光、遠視，並兼顧色彩對比表現。

無論是傳統 Monovision 或新式 LBV，在光源充足的環境下大致都能滿足生活上約 8～9 成的視覺需求，但是看極小的字體（如：保養品背後的成分標籤）或是精密細小的物件時，還是會建議可搭配一副老花眼鏡使用。

另外像夜間開車這類光源受限的情境，部分患者術後仍會在車上備一副眼鏡，需要時再戴上，以維持夜晚看遠的清晰度與行車安全。

想擺脫老花眼鏡的束縛，選對醫療團隊是關鍵。LBV 老花雷射源自歐洲，但因當地多為「遠視合併老花」族群，早期引進台灣時，一直難以套用在亞洲常見的「近視合併老花」患者身上，矯正效果有限。

遠見眼科總院長張聰麒醫師親自赴歐深入鑽研，透過臨床數據累積與雷射參數改良，逐步克服這項限制，並在 2020 年完成台灣 LBV 老花雷射成功案例，讓這項技術真正適用於近視合併老花的族群，故張聰麒醫師有「台灣 LBV 老花雷射之父」之美譽，也奠定他成為德國蔡司 LBV 老花雷射亞太區培訓中心主持人的地位。

從術前檢查、術中操作到術後追蹤，遠見眼科皆由專業團隊為每位患者量身規劃客製化療程，讓你安心迎接更清晰的視野。

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