SMILE全飛秒近視雷射術後分享 術後第3天就順利進行自體抽脂補胸手術！整形外科 薛榮華 醫師

近視雷射術前工作或生活上的不便？

在近視雷射手術之前，其實對於一個整形外科來說有幾件比較困擾的事情，因為我本身的度數也比較深，所以戴眼鏡之後還有可能要再戴一個放大鏡，現在尤其又是疫情期間，甚至外面要再加一個護目鏡，所以其實常常在手術的過程，或是做一些治療、微整型常常都要停下來，可能要重新把霧氣清除，或者是做一個擦拭，其實對於整個手術、或是治療的流暢度來說，都會受到影響。像是有一次我們其實在做治療的時候，我本身已經有戴我自己的眼鏡，又加上了所謂的放大鏡之後，因為疫情期間加了一個護目鏡，在診療到一半發現有點霧氣，我就停下來跟客人說：「不好意思，等我一下。」然後我就把護目鏡拿下來擦，發現放大鏡也有霧氣，又再把放大鏡拿下來擦，連眼鏡也有霧氣，變成說客人在那邊要等我三個器械的擦拭動作，然後他自己也笑出來說：「你們醫生真的很辛苦！要戴這麼多護目鏡。」

做近視雷射手術前的度數分享

我術前的度數，左眼是400度，但散光有225度，右眼的度數比較輕，大概200度，可是右眼的散光有250度，所以其實對我來說近視再加上散光，其實對我的視力還有視差來說，都會有一個困擾；另外就是我在目前術後之後，我的度數其實視力是1.0，不過當時我們在設計的時候，張聰麒院長有幫我左眼留下大概50度的度數，用來預防以後如果需要老花看書的時候，另外一隻眼睛可以來做一個搭配的使用。

術後是否有水霧感、乾眼或畏光等情形？

水霧感的感覺，大概就是手術當天的晚上會最明顯，你那天可能真的要休息，沒有辦法做其他的譬如說滑手機、看電視、開車，這些都是不適合的，但是其實到隔天早上，八、九點醒來要吃早餐的時候，你就會發現這個水霧感大概就只剩下一半左右，甚至更少一點點，可能還是會覺得外面的陽光在白天還是會有點亮，還是建議要戴個護目的墨鏡，這樣子會比較好。

術後休息多久以後可以正常生活＆工作？

至於大家會最擔心的是說，我手術完到底多久可以正常的開車？會不會晚上會有眩光的問題？其實這個情況大概也在兩天之後，就大部分的解決，我差不多在兩天之後就可以正常的開車，我們平常醫師的工作看診的部分，其實也是大概兩天之後就可以一切恢復正常。說到我術後三天就開始進行手術，當時做的手術項目是自體的抽脂補胸這個手術，基本上我術前當然會有點擔心說，會不會判斷上、或眼睛會不會變得很疲勞，但我發現其實我抽脂的動作做完，大概兩個小時的時間，基本上也不用下來點人工淚液，或者特別的不舒服，接下來進行到所謂的自體補胸的部分，我們對於所謂的顏色、或者是所謂的體積的飽和度，其實目前來說掌握起來都沒有什麼特別的問題，我覺得是一個非常良好的術後恢復狀況。

術前最擔心的事情？

雖然說我們是醫師，有比較多的醫學常識，對於手術的了解會比較清楚，可是當自己變成患者的時候，這個感覺還是不太一樣，我在術前其實還是會擔心，譬如說我有一些手術的時間比較長，會不會手術完有乾眼的情況，我必須常常下來點人工淚液；第二個是我們一些手術其實比較精細，譬如說雙眼皮的手術縫合等等，用的針都是非常細，線也是比頭髮還要細的線，會不會我做完近視雷射後，手術線都看不清楚？我想這個是我最擔心的一個情況。

做完近視雷射後工作或生活上的不同？

現在進行完近視雷射手術後，其實我覺得對我的生活平常來說，因為我還滿喜歡做一些運動，包括拳擊或者是游泳等等的，其實平常如果是戴著眼鏡都會非常的麻煩；在工作醫學的方面，其實對我來說，我術前最擔心的譬如說乾眼症的問題，或者是手術後視力變的不好，然後沒辦法看很清晰的東西，基本上這兩個問題也都沒有發生，對於我的工作來說，並沒有造成任何的負擔跟困擾。

為什麼選擇SMILE全飛秒近視雷射？

那其實基本上現在主流的雷射項目有好幾種，包括LASIK、PRK，或者是所謂的SMILE全飛秒，我最後會選擇全飛秒，是因為我之前有一些朋友的經驗，是譬如說做了其他的手術方式，術後的確乾眼的情況比較明顯，那據我的了解SMILE全飛秒，它其實並沒有掀起整個角膜辦，只有在下方做一個小的切口進去做視力的矯正，也就是說我們的神經沒有被破壞，基本上發生術後乾眼不適的情況就可以大幅的下降，這個就是我為什麼選擇SMILE全飛秒近視雷射當作我的近視雷射術式的主要原因。

為什麼選擇張聰麒院長做近視雷射？

至於為什麼我會選擇張聰麒院長來做手術的原因，是因為我之前也有請教過包括耳鼻喉科的張逸豪醫師，或者是心臟外科的楊智鈞醫師，他們都是我的同學還有學長，透過他們成功的經驗，我想我去做這個手術，基本上也不會有任何的問題，我們因為也是從事比較接近跟張院長一樣是屬於外科型的工作，所以其實我從他的術前的一個訪談過程中，我就覺得說其實要讓患者了解他的整個目前的狀況，這樣子就可以達到一個很好的醫病的溝通，這個過程張聰麒醫師都會跟我有互動，也可以聽聽我的想法，我覺得這是一個很好的外科醫師特質。

對遠見眼科印象深刻的部分？

我第一次到遠見眼科的時候，其實我是有點嚇到，我想說就是診所，但我後來發現他們裡面的設備非常的多，人員也非常齊全，而且我覺得他們的人員都非常的專業，態度也非常的好，因為遠見眼科現場是人非常的多，可是他們都會很有耐心，不厭其煩地處理好每個病人，或是不管自費、健保的病人，他們其實順序都排得非常的流暢，也許會有一些等待的時間，但是我覺得都會做到一個比較妥善的安排，讓客人還有患者都覺得是有受到尊重跟重視的。

給正在考慮近視雷射朋友們的建議？

其實不管是做所謂的醫美整型手術，或者是眼睛的近視雷射手術，我們事前的準備工作其實都是一樣的，第一個你必須先自己也要對這個手術有一個基本的了解，你可以透過你收集的一些問題，然後跟醫師做一個討論，譬如說整形手術上會有一些術前、術後照，雷射手術當然也會有一些平均的矯正度數的範圍，透過這樣子你就可以了解醫師的經驗，還有他的熟悉度，這個就是我們在做術前溝通之前最重要的東西；手術後其實你要能夠配合醫囑，術後的醫囑其實很重要，手術的成敗佔了70%，但術後的照顧也佔了30%，你能不能好好的搭配譬如說適度的吃藥、換藥或者是休息，你都要能夠做到，這個大概就是我給大家做近視雷射或者是醫美手術之前，你自己要做好的功課跟一個諮詢的方向。

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